摘要：眼周与口周抗皱功效评价是化妆品研发与临床医学的关键领域.近年来,随着人工智能、多光谱成像、双光子显微技术等新兴技术的突破性发展,抗皱评价方法逐步从传统主观评估转向多维度、高精度的客观量化分析.本文系统综述主观评估法与客观分析法(如3D皮肤检测、动态表情捕捉、生物标志物检测)的研究进展,重点探讨人工智能算法在皱纹分类与量化中的创新应用,以及多模态技术整合(如AI+3D成像+生物力学测试)对提升评价可靠性的潜力.同时,本文揭示当前研究的局限性,包括主观评价的标准化不足、动态皱纹评估缺乏统一标准,以及中国人群特异性评价体系的缺失,并针对性提出未来技术发展需聚集于以下方向:开发动态皱纹实时监测技术、建立多模态评价模型、优化适用于亚洲皮肤的检测仪器.

摘要：黑色素瘤侵袭性强、致死率高,传统治疗手段效果有限.以免疫检查点抑制剂为基础的免疫治疗,在黑色素瘤的临床治疗领域实现了重大突破.其中,经典的免疫检查点抑制剂,如CTLA-4、PD-1/PD-L1,在免疫肿瘤学中具有里程碑式的意义.与此同时,新兴的免疫检查点抑制剂,诸如LAG-3、TIM-3以及TIGIT等,也展现出令人瞩目的新疗效.细胞治疗以及新抗原疫苗也取得重大进展.目前,免疫联合疗法通过协同多种机制,显著提升治疗效果,但也面临免疫相关不良反应、免疫耐药等难题.未来研究方向在于挖掘新型联合靶点、结合前沿技术、发展个性化治疗方案及耐药监测等策略,从而突破现有治疗困境.本文系统总结黑色素瘤免疫治疗的最新进展与现存挑战,以期为临床实践和科学研究提供新的思路和参考.

摘要：目的 通过检测C-C类趋化因子配体5(CCL5)在不同病情严重程度、不同病程、不同病情分期的斑秃患者外周血单个核细胞(PBMCs)及血清中的表达水平,探究CCL5在斑秃发病机制中的作用.方法 纳入遵义医科大学附属医院皮肤科58例斑秃患者,同时选取来自体检中心的健康人群30例为对照组.采用RT-PCR方法检测外周血单个核细胞中CCL5 mRNA表达,ELISA测定血清中的CCL5水平.比较不同病情严重程度、病程、病情分期的斑秃患者外周血单个核细胞中CCL5 mRNA及血清中CCL5的水平,并评估其与SALT评分的相关性.结果 比较各组外周血单个核细胞中CCL5 mRNA表达水平发现,斑秃组明显高于对照组(Z=-2.95,P＜0.05),重型斑秃患者高于轻型组及对照组,病程＞6个月组及≤6个月组均高于对照组,活动期患者高于稳定期患者和对照组(均P＜0.05),而轻型组与对照组间、病程＞6个月组与≤6个月组间、稳定期患者与对照组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).比较各组外周血血清中CCL5水平发现,斑秃组明显高于对照组(Z=-3.72,P＜0.001),重型斑秃患者高于对照组,活动期和稳定期患者均高于对照组,斑秃病程≤6个月者的水平高于对照组(均P＜0.05),而轻型组与重型组、对照组之间,活动期与稳定期组间,病程＞6个月组与病程≤6个月组、对照组之间差异均无统计学意义(均P＞0.05).斑秃患者外周血单个核细胞中CCL5 mRNA表达水平与SALT评分呈正相关(r=0.46,P＜0.001),血清中CCL5水平与SALT评分呈正相关(r=0.32,P=0.021).结论 CCL5与斑秃病情严重程度、病程及病情分期有一定的相关性,并有可能成为检测斑秃疗效的指标.

摘要：目的 评估司库奇尤单抗治疗银屑病睡眠障碍患者的疗效和安全性以及对患者睡眠质量的影响.方法 选取2022年10月至2024年10月于锦州市中心医院确诊银屑病合并睡眠障碍的患者144例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组72例.试验组使用司库奇尤单抗治疗,对照组使用常规药物治疗(消银颗粒、阿维A、百癣夏塔热片、卡泊三醇软膏、复方甘草酸苷片和卤米松软膏),疗程3个月.记录两组患者治疗0、4、8、12周后的银屑病面积和严重程度指数(PASI)、体表受累面积(BSA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)量表评分,计算PASI改善率及其与PSQI评分的相关性,观察不良反应及复发情况.结果 治疗第4、8、12周时,试验组患者的BSA、PASI、DLQI、PSQI和ISI评分均较基线水平下降(均P＜0.05),且均低于对照组(均P＜0.05);PASI改善率显著高于对照组(均P＜0.05).Spearman相关性分析显示,PSQI评分与PASI改善率成负相关.试验组的不良反应发生率明显低于对照组(5.56％比18.06％,x2=5.40,P=0.02).治疗结束后随访3个月,试验组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(1.39％比19.44％ x2=12.58,P＜0.05).结论 司库奇尤单抗能改善银屑病睡眠障碍患者皮损症状,有效减轻皮肤炎症反应,提高患者的生活及睡眠质量,具有较高的安全性、较低的不良反应及复发率.随着患者皮损严重程度的改善,患者睡眠质量逐渐提升.

摘要：目的 探讨MerTK抑制剂UNC2250对黑素瘤小鼠肿瘤生长的影响,并初步阐明其作用机制.方法 将16只健康C57BL/6小鼠随机分为对照组及低、中、高剂量UNC2250治疗组,每组4只.构建黑素瘤皮下肿瘤模型后,对照组每日灌胃生理盐水,低、中、高剂量UNC2250治疗组分别给予25、50、75 mg/(kg·d)UNC2250灌胃,每日1次,连续干预20 d.监测小鼠肿瘤生长、瘤重及体质量变化.通过免疫荧光染色和流式细胞术检测肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的浸润情况,并在体外培养小鼠骨髓来源的巨噬细胞(BMDMs),利用IL-4诱导M2型巨噬细胞,采用RT-PCR检测UNC2250对巨噬细胞表型极化的影响.结果 UNC2250显著抑制黑素瘤小鼠的肿瘤生长,且呈剂量依赖性(F=298.50,均P＜0.001).与对照组相比,低、中、高剂量UNC2250治疗组小鼠的瘤重均显著降低(F=194.20,均P＜0.001),肿瘤体积随剂量增加而减小.UNC2250对小鼠体质量无显著影响.肿瘤微环境中,UNC2250干预后,肿瘤组织中TAMs的浸润显著减少.进一步分析发现,TAMs中M1型巨噬细胞比例增多(F=31.95,对照组与低、中、高剂量组比较的P值分别为0.120、0.008、＜0.001),而M2型巨噬细胞比例减少(F=45.27,对照组与低、中、高剂量组比较的P值分别为0.034、＜0.001、＜0.001).体外实验结果显示,UNC2250能够抑制BMDMs向免疫抑制性M2表型极化,表现为M2型巨噬细胞标志物Arg1和Mgl1的mRNA表达水平显著下调.结论 MerTK抑制剂UNC2250呈剂量依赖性抑制黑素瘤小鼠肿瘤生长且安全性良好,其干预与肿瘤微环境中TAMs浸润减少、M1/M2型巨噬细胞表型转换相关.

摘要：目的 确定免疫检查点抑制剂输注的特定时间模式与中国黑色素瘤患者预后之间的关系.方法 收集2015年4月—2024年3月在中山大学肿瘤防治中心接受PD-1抗体治疗的126例黑色素瘤患者临床资料.在16:30后接受≥20％剂次PD-1抗体输注的患者被分配至下午组,而在16:30后接受＜20％剂次输注的患者被分配至上午组.比较两组的生存预后,采用log-rank检验来判断差异是否有统计学意义.结果 61例患者接受PD-1抗体辅助治疗,上午组和下午组的中位无复发生存期(RFS)分别是9.10个月、19.57个月,差异无统计学意义(P=0.546);下午组的中位总生存期(OS)并未差于上午组(NR vs.47.77个月,P=0.950,HR=0.98).65例患者接受PD-1抗体姑息治疗,上午组和下午组的无进展生存期(PFS)分别是3.57个月、5.60个月,差异无统计学意义(P=0.260).与上午组相比,下午组的中位OS明显延长(22.70个月vs.14.40个月,P=0.047,HR=0.53).预后影响因素分析结果显示,下午PD-1抗体输注占比≥20％并非该队列患者生存的独立危险因素.结论 免疫检查点抑制剂每日输注时间可能对中国黑色素瘤患者的生存没有明显影响,仍需开展多中心前瞻性研究进一步验证免疫治疗中潜在的时辰效应.

摘要：报告前列腺癌患者口服阿帕他胺后诱发红皮病1例.患者男,73岁,因躯干和四肢红斑和鳞屑伴瘙痒2月余就诊.患者确诊前列腺癌半年,规律口服阿帕他胺片、中药等药物2个月后出现红色斑疹伴瘙痒,后融合成红色斑片,双下肢为重.皮肤科检查:躯干、四肢弥漫性红斑、鳞屑,超过体表面积90％.实验室检查提示嗜酸性粒细胞绝对值升高.第一次住院未停用阿帕他胺,停掉中药后给予激素、抗组胺药等治疗后好转,激素减量后皮损加重,第二次住院行组织病理检查示基底细胞液化变性,真皮淋巴细胞为主伴少量嗜酸性粒细胞浸润.考虑患者红皮病为阿帕他胺诱发.停用阿帕他胺,予激素治疗,皮损持续好转,现仍在随访中.

摘要：报告基底细胞样毛囊错构瘤1例.患者女,53岁,因头皮泛发丘疹偶伴瘙痒1年就诊.皮肤科检查:患者头皮泛发大量浅棕色、大小约1～3 mm的丘疹,以枕部密度最大,部分丘疹融合.未见多毛及掌跖部的凹陷.皮损组织病理示:基底样细胞不规则增生,多个由基底样细胞组成的细胞团块,嵌于纤维性基质内,形态不规则,细胞无明显异型性改变,未见明显的分裂像,其周边细胞呈栅栏状排列,与周边结缔组织间无收缩间隙,基质内可见淀粉样物质沉积.免疫组化:肿瘤周围的纤维基质细胞CD34阳性;Bcl-2的表达仅限于病变最外层的少数基底细胞.诊断:基底细胞样毛囊错构瘤.予电解术及液氮冷冻治疗,但效果欠佳,皮疹仍有增多趋势,现仍在随访中.

摘要：目的 了解广东省中山市孕产妇梅毒感染及性病知识知晓的现状,分析其性病知识的影响因素,为下一步开展有效的干预措施提供科学依据.方法 采用分层抽样的方式,在2023-2024年,对首次到中山市4家调查医疗机构门诊建卡或进行孕产期保健或分娩的孕产妇进行梅毒血清学检测,利用问卷调查进行数据收集,问卷内容包括孕产妇的一般人口学特征、性病相关认知和行为学信息、既往性病病史等,采用SPSS 26统计软件进行分析.结果 研究共纳入800名孕产妇,平均年龄为(29.37±5.31)岁,梅毒感染率为1.00％,性病知识知晓率为55.63％,教育程度高(OR=2.113)、怀孕孕周在11周及以下(OR=1.926)和既往怀过孕(OR=1.750)的孕产妇性病知识知晓率更高.结论 孕产妇人群梅毒感染率依然较高,性病知识知晓率较低,特别是文化程度低、孕周在11周以上和既往未怀过孕的孕产妇人群性病知识知晓率更低,应有针对性地对该类人群开展性病知识健康教育,以提高其性病认识水平和自我防范意识.

摘要：目的 探讨miR-506对恶性黑色素瘤(MM)的生物学行为、间叶上皮转化(MET)及DNA损伤同源重组通路的影响.方法 采用qRT-PCR检测48例新鲜MM组织中miR-506的表达水平.应用IHC检测147例MM患者组织中MET及DNA损伤相关蛋白的表达水平.选取人MM细胞系A375和A875进行细胞功能实验.过表达或抑制miR-506后,通过MTT、Transwell小室等细胞功能实验来验证miR-506对MM细胞的增殖、迁移及侵袭性的影响,并使用免疫印迹分析来进一步观察miR-506对MET相关蛋白及DNA损伤同源重组相关蛋白表达的影响.采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 miR-506在转移灶中低表达,在原发灶中高表达,其高表达与患者更长的总生存(OS)(P=0.002)、无病生存(DFS)(P＜0.001)和无进展生存(PFS)(P=0.041)相关.间叶组织标志蛋白N-cadherin高表达预示较差的OS(P=0.026),上皮组织标志蛋白E-cadherin高表达预示较好的OS(P=0.006).DNA损伤同源重组相关蛋白RAD51和ATM高表达均与较差的OS相关(RAD51:P=0.014;ATM:P=0.002),而RAD52高表达与较好的OS相关(P=0.006).Spearman相关分析结果显示miR-506 与 Vimentin(r=-0.38,P=0.008)、Slug(r=-0.36,P=0.012)的表达呈负相关,与 RAD51呈负相关(r=-0.47,P=0.001).细胞功能学结果显示过表达miR-506可抑制恶性黑色素瘤细胞的增殖、迁移和侵袭.过表达miR-506可降低恶性黑色素瘤细胞的N-cadherin、Vimentin、Slug和RAD51的表达.结论 miR-506、MET相关蛋白和DNA损伤同源重组相关蛋白均与恶性黑色素瘤患者的预后相关.miR-506作为一个抑癌基因,可能通过调节MET相关蛋白和DNA损伤同源重组通路来抑制黑色素瘤细胞的增殖、迁移和侵袭.

摘要：皮肤黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤,其早期淋巴转移直接影响患者的治疗决策与预后评估.前哨淋巴结活检作为评估区域淋巴结转移情况的关键手段,近年来在显像技术辅助下取得显著进展.核素显像技术的进步显著提升了前哨淋巴结活检的精准度.新研发的多种新型放射性示踪剂(如99mTc-Tilmanocept等)表现出高特异性,有助于前哨淋巴结的精准示踪.新型核素成像技术如单光子发射计算机断层显像/计算机断层扫描提供精确的三维解剖信息,提高了前哨淋巴结的检出率,尤其适用于复杂解剖区域.而多模态成像融合(如移动伽马相机结合淋巴闪烁或近红外荧光)可增强前哨淋巴结的识别能力.新型PET靶向示踪探针(如[68Ga]Ga-SPM、18F-PFPN等)在前哨淋巴结活检及黑色素瘤微小病灶检测定性和定位方面展现出良好应用前景,而非核素显像技术如多光谱光声断层扫描、超顺磁性氧化铁MRI成像、增强超声等近年来也有应用突破.本文围绕核素显像与非核素显像技术在黑色素瘤前哨淋巴结活检中的研究进展进行综述,为临床医生和科研人员提供参考.

摘要：目的 探究非剥脱点阵1 565 nm激光联合强脉冲光对痤疮后红斑及皮肤屏障功能的影响.方法 选取2021年3月—2024年3月于我院就诊的痤疮后红斑(PAE)患者156例,依据患者就诊意愿,分为对照组(n=76)和联合组(n=80),对照组行非剥脱点阵激光治疗,联合组在对照组基础上增加强脉冲光治疗.利用R语言软件,采用卡钳匹配方法对两组患者进行倾向性评分匹配,按照1∶1的比例进行匹配,最终两组各包含50例患者.比较两组患者临床疗效及治疗后患者红斑指数、皮肤屏障功能,包括经皮水分丢失(TEWL)值、pH、a值、乳酸刺激实验得分、粘脱蛋白质含量、角质层含水量,并比较患者自我满意度.双重差分全模型分析联合治疗对患者自我满意度评分和红斑指数的改善作用.结果 治疗后2个月,联合组的临床总有效率(98.00％)显著高于对照组(78.00％);红斑指数(185.53±36.65 比 216.05±42.59)、TEWL(18.23±3.12 比 19.75±3.09)、a 值(14.98±1.83 比 19.63±2.18)、乳酸刺激实验得分(1.85±0.75比3.28±1.10)、粘脱蛋白质含量(29.23±6.38比35.05±7.26)均显著低于对照组,角质层含水量(49.26±4.98比38.32±4.82)显著高于对照组;患者自我满意度评分(4.63±1.75比3.75±1.59)显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).双重差分模型分析结果显示,联合组自我满意度评分在治疗后上升的幅度比对照组多1.367分,红斑指数下降幅度比对照组多12.167,治疗效果显著.结论 PAE患者经非剥脱点阵1 565 nm激光联合强脉冲光治疗后,红斑指数下降,皮肤屏障功能提高,自我满意度评分升高.

摘要：痤疮是累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病机制复杂,不仅与雄激素介导的皮脂腺分泌增加、皮脂成分改变、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应有关,遗传因素以及饮食习惯也是痤疮发病的重要因素,饮食因素可经胰岛素及IGF-1通过PI3k/Akt信号通路影响痤疮发病,而增强肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)表达,上调转录因子p53被认为是治疗痤疮的关键.本文综述痤疮各发病机制的最新研究进展,希望能为临床诊治以及科研工作提供新的思路.

摘要：黄褐斑是临床上常见而难治的色素障碍性疾病，其发病原因及机理尚不明确。传统医学认为黄褐斑与肝、情志、脾、肾、血瘀等有关，现代医学认为黄褐斑与紫外线、内分泌因素、遗传因素等有关。现将传统医学及现代医学对黄褐斑的病因及发病机制的研究进展作一综述。

摘要：特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病,严重影响患者生活质量.近年来国内外AD研究进展迅速,为了进一步规范和指导AD的诊断和治疗,中华医学会皮肤性病学分会免疫学组和特应性皮炎协作研究中心组织相关专家对原指南进行了修订.本文就2020年版《中国特应性皮炎诊疗指南》中更新部分作一简要解读.

摘要：目的:了解大学生寻常痤疮的流行现况及相关因素,探讨大学生寻常痤疮发病规律.方法:应用流行病学调查方法研究2 252名不同学校、不同年龄、不同性别大学生的痤疮发病率,并进行痤疮发病相关因素分析.结果:患病率为85.3%,现患率为36.4%,男性痤疮现患病率低于女性,但无统计学差异(χ2=3.33,P＞0.05),相关因素分析结果显示:皮肤类型、睡眠质量、大便情况、嗜食海鲜、饮酒、每天使用电脑情况及使用洁面护肤品情况等是痤疮发病的影响因素.结论:痤疮是大学生的多发病常见病,与生活习惯有相关性.

摘要： 2009年10月欧洲变态反应和临床免疫学院皮肤病学组(EAACI)、全球变态反应和哮喘欧洲协作网(GA2LEN)、欧洲皮肤病论坛(EDF)、世界变态反应组织(WAO)联合发布了新版的荨麻疹指南(以下简称新指南).新指南和这四个组织2006年联合发布的荨麻疹指南(以下简称旧指南)相比,内容上有了很多更新,及时解读这些更新,对我国荨麻疹的研究和临床诊疗将产生很大的影响.

摘要：目的:了解广州地区寻常型痤疮临床流行病学现状,指导临床治疗.方法:2002年12月至2003年3月,每周固定2个门诊日,采用痤疮流行病学调查表对年龄14～45岁的确诊痤疮患者进行调查.数据通过专门设计的软件录入,采用SAS 6.12软件包进行分析.结果:共调查502例门诊痤疮患者.Ⅰ、Ⅱ级痤疮占63.1%,初发年龄以14～19岁最多(55.7%),好发部位为颊、额部为主;痤疮严重度与性别、年龄、皮肤类型、伴发脂溢性皮炎、家庭史阳性、睡眠不足、吸烟和女性月经不调有关;33.2%的患者有瘢痕,好发部位为颊部,男性,阳性家庭史,重度痤疮患者更易留下瘢痕.近一年61.4%患者接受了治疗,以联合治疗为主;10.9%患者生活质量因痤疮受到影响.结论:痤疮仍是青春期的常见病,但成人痤疮有增加趋势;睡眠少于8小时,女性患者的月经不调与其病情严重度相关;对男性,阳性家庭史及重度痤疮患者应及早治疗,以预防瘢痕的形成,并且在临床上应重视维持治疗和心理治疗.

摘要：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病,在青少年中的发病率达到80％以上,全球疾病负担研究组估计痤疮的人群发病率可以达到9.4％.痤疮已成为了全球第八大常见病,给患者及家庭都会带来很多身体和经济上的负担[1].

摘要：目的:通过对斑秃患者各种精神应激事件的临床调查,探讨精神应激因素与斑秃发生发展之间的关系.方法:应用应激事件量表对124例斑秃病人与124例正常对照进行回顾性病例一对照调查研究.结果:斑秃患者发病前半年内重大生活事件的发生率和精神压力积分值均比正常对照组高,而且轻型斑秃患者的发生率和分值均高于重型患者.在诸多因素中,斑秃组睡眠习惯的改变发生率比正常人高.在调查斑秃患者本人对精神压力与斑秃发病关系的感知项目中,78.2%患者认为自身斑秃的发生与精神压力有关,76.6%病人感觉精神压力使斑秃加重,轻型与重型之间无差异.结论:心理社会因素的刺激在斑秃的发病中起重要诱发作用,而轻型斑秃患者发病前精神压力高于重型患者.临床工作中对斑秃患者进行有效的药物治疗的同时,需要根据具体情况对其提供心理治疗及推荐减压措施.