摘要：目的 探讨经尿道前列腺热蒸汽消融术治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)患者的有效性和安全性.方法 回顾性分析2022年2月至2025年1月,采用前列腺热蒸汽消融术治疗高龄高危BPH患者的临床资料.观察手术时间、术中出血量、术中注射针数、术后留置尿管时间、手术并发症,记录手术前、手术后3个月与手术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)等指标的差异.结果 30例手术均顺利完成,手术时间(10.167±2.984)min,术中出血量(1.600±1.133)mL,术中注射针数(6.600±1.793),无输血病例,术后平均留置尿管时间(8.467±3.246)d.术后随访3、6个月,Qmax由术前的(3.463±2.503)mL/s增加至(10.177±1.625)mL/s、(11.747±1.888)mL/s,PVR 由术前(209.623±191.960)mL 分别下降至(40.433±23.713)mL、(30.300±20.223)mL,IPSS 由术前的(29.533±4.216)分,分别降至(15.067±3.183)分、(12.100±3.546)分,QOL 评分由术前(5.033±0.718)分别降至(2.600±0.814)分、(2.367±0.850)分,手术前后比较均有显著性差异(P＜0.05).术后无尿失禁及继发性出血.结论 前列腺热蒸汽消融术治疗高龄高危BPH患者安全有效.

摘要：热应激是男性不育的重要诱因,主要破坏睾丸生精微环境,导致少、弱、畸精子症等男性健康问题.支持细胞是构成血-睾屏障的结构基础,参与维持生精微环境稳态,为精子发生提供营养与结构支持.热应激会损伤支持细胞、血-睾屏障的结构与功能,并损害其他睾丸细胞和细胞外基质成分.当前研究多利用手术或环境模拟方法构建热应激模型.大量研究发现天然产物及中药成分可通过抗氧化、抗凋亡和调节激素水平发挥治疗潜力.相关专利与市场转化集中于复方优化及新型抗氧化分子开发.本文综述了热应激生殖损伤表型及机制相关的基础研究、干预策略的转化研究以及专利与市场开发现状,以期为热应激的临床诊疗与产品研发提供理论依据,并提高男性生殖健康防护意识.

摘要：目的 通过非靶向代谢组学探讨有机磷酸酯阻燃剂磷酸三(2-氯乙基)酯(TCPP)对雄性小鼠生殖功能的影响.方法 6周龄SPF级雄性CD-1小鼠随机分为对照组和TCPP处理组,每组6只.TCPP处理组灌胃TCPP[剂量100 mg/(kg·d)],对照组灌胃等量玉米油(溶剂对照).6周后处死小鼠取其附睾分离精子,分析精子浓度和活力;取睾丸组织切片用苏木素染色,免疫组化检测ki67表达;非靶向代谢组学检测两组小鼠睾丸组织中代谢物水平差异,分析两组间差异代谢物及相关通路变化.结果 与对照组相比,TCPP处理组小鼠精子总活力显著降低(P＜0.05);HE染色见TCPP处理组生精小管支持细胞层排列不规则;TCPP处理组小鼠睾丸组织中ki67表达水平显著降低(P＜0.05).非靶向代谢组学检测到与对照组相比,TCPP处理组上调的有统计学差异代谢物266个,下调的有统计学差异代谢物554个,其中差异倍数最大的为有机酸和氨基酸类代谢物.富集到差异代谢物最多的通路包括嘌呤代谢、核苷酸代谢、氨基酸代谢、辅因子合成等,主要与细胞基本生命活动、病理生理和化学物致癌相关.结论 TCPP[100 mg/(kg·d)]可显著降低小鼠精子活力及ki67表达,推测可能与其影响嘌呤、氨基酸、丙酮酸等细胞关键代谢通路有关.

摘要：梭形细胞合并腺泡状附睾横纹肌肉瘤是一种罕见的恶性软组织肿瘤[1],易转移、复发、预后差,其早期诊断和积极治疗对于改善患者预后至关重要[2].附睾横纹肌肉瘤早期往往缺乏特异性症状,主要表现为阴囊内无痛性、质地硬的肿物,当侵犯周围结构时可能引起阴囊疼痛或坠胀感等不适症状[3].

摘要：目的 回顾性分析13例行前列腺穿刺活检确诊的肉芽肿性前列腺炎(GP)患者临床及影像学特征,治疗选择及预后情况,结合相关文献为GP诊断治疗提供参考.方法 回顾性分析2018年1月至2023年8月住院行前列腺穿刺活检的285例患者中病理诊断为GP患者,从电子病历中提取的信息包括:基本人口学信息、危险因素、临床症状、实验室检查结果、影像学表现(超声、CT、MRI、FDG-PET-CT)、治疗方式及预后情况.结果 13例GP患者年龄(65.69±6.46)岁,IPSS为(23.40±5.8)分,直肠指检11例,其中阳性5例,穿刺前tPSA为(23.28±44.94)μg/L;fPSA/tPSA 为 0.11±0.05,PSAD 为(0.55±1.07)μg/(L·mL),术前 MRI PI-RADS 2.0 评分为4.6±0.6;影像学前列腺外侵犯病例4例;前列腺穿刺平均穿刺针数为(19.6±3.9)针,病理结果显示结核性GP 2例(15.4％),非特异性GP 11例(84.6％),穿刺明确诊断后给予手术治疗5例(PVP4例,TURP 1例),抗结核治疗2例,抗感染治疗3例,无特异性干预3例.后续随访(20.2±11.3)个月,穿刺后3～6个月,tPSA为(6.94±4.96)μg/L,随诊期间未见明显恶变征象.结论 GP在临床及影像学上极易误诊为前列腺癌(PCa),前列腺穿刺是确诊GP的方法,穿刺后患者应定期随访PSA.对于拟行免穿刺PCa根治术的患者要考虑到该疾病的可能.

摘要：目的 评估经尿道铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)保留膀胱颈对患者术后压力性尿失禁及逆行射精的影响.方法 回顾性分析2021年9月至2023年12月在鄞州区第二医院ThuLEP 203例患者的临床资料,根据手术方式分为保留膀胱颈组(n=95)及不保留膀胱颈组(n=108),评估两组术后压力性尿失禁及逆行射精的情况.结果 保留膀胱颈组与不保留膀胱颈组患者的手术时间[110(80,130)min vs 110(90,140)min]、住院时间[(8(8,8)d vs 8(8,8))d]、留置尿管时间[(7(7,7)h vs7(7,7)h]、血红蛋白下降量[9(6,14)g/L vs8(4,13)g/L]差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后3个月的最大尿流率[20(18,21)mL/s vs 19(18,20)mL/s]、国际前列腺症状评分[5(4,6)分vs5(4,5)分]、残余尿量[0(0,8)mLvs0(0,7.5)mL]、生活质量评分[2(1,3)分vs 2(1,3)分]差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后压力性尿失禁发生率[2.1％(2/95)vs9.3％(10/108)]及逆行射精发生率[49.4％(41/83)vs 74.5％(73/98)]差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ThuLEP中保留膀胱颈可减少患者术后压力性尿失禁及逆行射精的发生.

摘要：勃起功能障碍(ED)是成年男性常见性功能障碍,随着工作节奏加快及生活方式改变,ED及相关共病发病率逐年上升.早泄、高血压、高脂血症、糖尿病、前列腺疾病、不育等疾病与ED互相影响、加重,可危害男性整体健康.5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)是ED治疗的一线药物.他达拉非作为目前唯一应用于临床的长效PDE5i,2005年在中国获批治疗ED,2013年开启每日一次规律治疗新模式,2019年新增ED共病良性前列腺增生适应证,临床实践与循证医学证据持续证实他达拉非在ED以及ED相关共病的临床获益.本综述汇总阐述他达拉非药理学特性、ED及ED共病其他疾病的最新临床治疗证据,旨在为临床实践提供参考.

摘要：目的 通过双样本双向孟德尔随机化(MR)分析牙周病与前列腺癌(PCa)之间的因果关系.方法 根据全基因组关联研究(GWAS)的公开数据筛选单核苷酸多态性(SNP)作为遗传工具变量(IV),采用逆方差加权法(IVW)、MR Egger回归、加权中位数法、简单模式法及加权模式法进行双向双样本MR分析,并进行异质性检验、水平多效性检验及敏感性分析.结果 MR分析显示牙周病对PCa的发生风险无显著因果效应:东亚人群(IVW,牙周病:OR=1.07,P=0.48);欧洲人群(IVW,牙周病:OR=1.00,P=0.37,牙周炎:OR=1.03,P=0.14,慢性牙龈炎:OR=0.99,P=0.37,慢性牙周炎:OR=1.03,P=0.22).反向MR分析亦不支持PCa对牙周病存在因果影响:东亚人群(IVW,牙周病:OR=0.97,P=0.22);欧洲人群(IVW,牙周病:OR=0.84,P=0.44,牙周炎:OR=1.01,P=0.75,慢性牙龈炎:OR=0.93,P=0.23,慢性牙周炎:OR=0.99,P=0.80).其他方法分析结果均与IVW结果基本一致.结论 本研究表明双向双样本MR分析的结果牙周病与前列腺癌之间不存在因果关系.

摘要：目的 回顾性分析睾丸扭转病例所切除睾丸标本的组织损伤程度及其与临床特征的相互关系,以更准确地评估睾丸扭转复位术后睾丸组织活性.方法 通过多中心回顾性研究睾丸扭转后行单侧睾丸切除术患者的病理标本,采用Mikuz分级系统重新评估切片睾丸组织活性,并分析其与扭转症状持续时间、扭转角度、术前彩色多普勒超声结果和手术记录观测睾丸复苏情况的相互关系.结果 共有来自4个中心的85例切除患侧睾丸的病历及病理切片纳入研究.患者中位年龄为18岁(四分位距14～33岁),睾丸扭转角度480°(四分位距180°—1 080°),睾丸扭转到手术探查的中位时间为18 h(四分位距9～84h).在不同扭转时间的亚组分析中,Ⅰ级损伤的分布如下:12 h以内的亚组占37.5％,12～24 h的亚组占14.28％,24～48 h的亚组占6.45％,而超过48 h的亚组仅占3.13％.其中4例患者切除依据术前超声影像提示睾丸内组织坏死液化,Mikuz病理评估均为3级损伤.57例患者以温盐水湿敷10～30 min睾丸无颜色恢复为切除依据,12.28％为Ⅰ级损伤,38.59％为Ⅱ级损伤.24例以Arda评分3分为依据,4.16％例实际损伤为Ⅰ级,20.83％例为Ⅱ级.两种判定标准的比较中,Arda分级相比于复苏后颜色改变能更准确地判断睾丸组织活力(P=0.032).结论 通过病理切片再次评估,更准确地判定患侧睾丸组织活性损伤程度.部分被切除的患侧睾丸,其病理学损伤其实是可逆的.

摘要：目的 探讨良性前列腺增生(BPH)术后尿路感染的相关危险因素,并基于机器学习算法构建该风险预测模型.方法 回顾性分析2020年5月至2023年4月江西省新余市中医院200例接受BPH手术患者的相关资料,并以术后尿路感染情况分为感染组与未感染组.收集相关资料,通过单因素logistics分析组间具有统计意义的因素,运用SPSS软件、基于机器学习算法的多因素logistics回归、BP神经网络、决策分类回归树(CRT)对患者术后尿路感染发生风险分别构建预测模型,应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)比较上述3种算法构建的模型对术后尿路感染发生风险的预测价值,以平均绝对值误差(MAE)分别评估3种模型预测精度,筛选出最佳预测效能的模型.结果 单因素分析结果提示,年龄、合并糖尿病、留置导尿管时间、前列腺体积、术前导尿、术前国际前列腺症状评分(IPSS)组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).多因素logistics分析结果提示,患者年龄、IPSS、合并糖尿病、前列腺体积均为BPH术后发生尿路感染的影响因素(P＜0.05).采用决策树CRT法构建的模型显示,年龄、留置导尿管时间、前列腺体积、IPSS均为BPH术后发生尿路感染的影响因素.BP神经网络结果显示影响BPH术后发生尿路感染重要性的影响因素依次为前列腺体积、IPSS、年龄、导尿管留置时间.3种机器学习算法构建的模型中,BP神经网络算法模型预测效能最佳,AUC为0.992,最佳截断值0.912对应的敏感度、特异性分别为0.957、0.955.结论 基于机器学习法构建的以年龄、术前尿潴留导尿、留置导尿管时间、IPSS、合并糖尿病为预测特征的BP神经网络算法模型对患者BPH术后发生尿路感染有较好的预测价值,或可将此模型应用于此类高风险人群的管理识别.

摘要：目的 探讨肿瘤微环境中癌相关成纤维细胞(CAF)调控前列腺癌干细胞关键通路作用机制.方法 建立CAF与前列腺癌干细胞体外共培养体系,观察CAF对前列腺癌干细胞增殖以及体外成球的影响.采用Wnt抑制剂DKK-1及SDF-1中和抗体(MAB310)处理后的CAF条件培养基干预前列腺癌干细胞;采用Western印迹检测前列腺癌干细胞中β-catenin、CXCR4、CD133、CD44的表达;PCR检测前列腺癌干细胞中β-catenin、CX-CR4、TCF、LEF的mRNA表达;TOPflash/FOPflash双荧光素酶报告基因检测SDF-1对前列腺癌干细胞Wnt/β-catenin信号通路活性的影响.结果 ELISA法检测CAF上清液中Wnt3a、SDF-1分泌量显著高于WPMY-1细胞(P＜0.05).前列腺癌干细胞与CAF按1∶6比例融合培养的吸光度值显著高于单纯前列腺癌干细胞组(P＜0.01),且CAF能促进前列腺癌干细胞体外成球(P＜0.05).Western印迹结果显示,CAF-CM能显著提高前列腺癌干细胞中β-catenin、CXCR4、CD133、CD44(P＜0.01)的相对表达量.与CAF-CM相比,CAFanti-Wnt-CM能显著降低前列腺癌干细胞中β-catenin、CD133、CD44 的相对表达量(P＜0.01),而 CAFanti-SDF-1-CM 能同时显著抑制 CXCR4、β-catenin、CD133、CD44的相对表达量(P＜0.01).PCR结果显示CAFanti-SDF-1-CM不仅能抑制β-catenin、CXCR4的相对表达量,还能抑制Wnt通路主要下游效应器TCF、LEF的mRNA相对表达量(P＜0.01).双荧光素酶报告基因分析结果显示CAFanti-SDF-1-CM组前列腺癌干细胞中荧光素酶活性相对值显著低于CAF-CM组(P＜0.05).结论 CAF通过Wnt/β-catenin通路及SDF-1/CXCR4通路调控前列腺癌干细胞的干性,CXCR4可能通过激活3-catenin从而增强干性维持的作用.

摘要：目的 探讨前列腺癌(PCa)患者游离前列腺特异性抗原(fPSA)、血清铁蛋白(SF)及血尿酸(SUA)水平与Gleason分级相关性.方法 回顾性分析2023年1-12月在上海大学附属四一一医院诊治的61例行前列腺穿刺活检的患者临床资料,根据穿刺结果分为良性前列腺增生(BPH)组31例和PCa组30例.统计患者fPSA、SF、SUA及穿刺病例Gleason分级情况,采用Spearman分析患者fPSA、SF及SUA水平与Gleason分级相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析fPSA、SF及SUA水平对PCa的诊断效能.结果 PCa组患者fPSA、SF及SUA水平明显高于BPH组(P均＜0.05);不同Gleason分级的PCa患者fPSA、SF及SUA水平的比较,差异有统计学意义(P均＜0.05);fPSA、SF及SUA水平联合诊断PCa的曲线下面积(AUC)为0.982,特异性为96.08％,敏感性为94.35％,诊断能力高于单项的fPSA、SF及SUA水平(P均＜0.05);PCa患者SF及SUA水平与Gleason分级呈正相关(P＜0.05),fPSA与Gleason分级无相关性(P＞0.05).结论 PCa患者SF及SUA水平与Gleason分级呈正相关,可作为预测PCa患者Gleason分级的重要指标.

摘要：目的 探讨男性腹膜透析患者勃起功能障碍的现患率及其影响因素,为临床护理干预提供依据.方法 选取2025年1-6月在东部战区总医院行维持性腹膜透析治疗的170例男性患者作为研究对象.采用国际勃起功能指数5评估性功能,并收集患者的一般资料、透析充分性、营养状态等临床指标、症状学量表及心理状态等资料.利用logistics回归法分析男性腹膜透析患者勃起功能障碍的影响因素.结果 男性腹膜透析患者勃起功能障碍的现患率为45.3％.单因素分析显示,年龄、文化程度、抽烟史、透析相关症状及抑郁状态等与男性患者勃起功能障碍显著相关(P均＜0.05).有序logistic回归分析表明,年龄、睡眠时长、抽烟史、白蛋白、总胆固醇是男性腹膜透析患者勃起功能障碍的独立危险因素.结论 男性腹膜透析患者勃起功能障碍现患率较高,受多种生理及心理因素影响.临床应关注患者的营养、睡眠等状况,采取综合护理干预措施以改善患者性功能及生活质量.

摘要：目的 基于网络药理学及动物实验系统解析五子玉液汤治疗糖尿病性弱精子症的作用机制.方法 整合多数据库筛选五子玉液汤活性成分及作用靶点,与糖尿病性弱精子症疾病靶点取交集;通过Venny平台获取共同靶点,利用STRING数据库构建PPI网络,结合Cytoscape进行拓扑学分析筛选核心靶点;基于DAVID平台开展GO功能与KEGG通路富集分析.建立高脂高糖饲料联合链脲佐菌素诱导的糖尿病性弱精子症小鼠模型,给予五子玉液汤干预,检测体重、睾丸指数、精子质量,进行苏木精-伊红染色及透射电镜观察;并通过ELISA、氧化应激指标检测及Western印迹验证关键通路蛋白的变化.结果 获得36个共同作用靶点,包括TNF、IL-6、IL-1 β等核心靶点.富集分析表明靶点显著参与炎症反应、氧化应激、自噬凋亡调控及精子发生相关通路.动物实验证实五子玉液汤可显著改善糖尿病小鼠睾丸病理形态与精子活力,降低睾丸组织AGE、TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症因子水平,减轻氧化应激损伤,通过抑制RAGE/NF-κB/mTOR信号轴恢复自噬通量与血-睾屏障完整性.结论 五子玉液汤通过多靶点协同调控炎症抑制、抗氧化、自噬调节及相关通路,改善糖尿病性弱精子症病理进程.

摘要：非转移性前列腺癌患者在接受雄激素剥夺治疗过程中,常出现骨密度(BMD)减少、骨代谢异常,显著增加骨质疏松及脆性骨折风险,影响患者生活质量与生存预后.目前临床上对相关骨健康管理重视不足,缺乏统一的实践规范,亟需制定系统化的指导意见.本共识结合国内外最新循证证据与我国临床实践经验,提出从骨健康风险评估、BMD与骨转换标志物监测、骨折风险分层,到生活方式干预、钙和维生素D补充,以及骨改良药物(如地舒单抗、双膦酸盐)的使用策略,并明确干预时机与治疗随访建议,旨在指导临床针对此类患者开展骨质疏松预防与管理,提高患者骨健康水平与整体预后.

摘要：目的:评估正念减压疗法(MBSR)在影像融合引导经会阴前列腺穿刺活检术中的干预效果.方法:纳入2023年4月至2024年4月东部战区总医院收治的160例行影像融合辅助经会阴前列腺穿刺活检术患者.通过随机数字表法分为对照组(常规护理)与观察组(常规护理+MBSR),每组各80例.比较两组患者的手术时长、二次融合率、视觉模拟评分(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、并发症发生率及护理满意度.结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的手术时长[(23.54±2.07)minvs(26.25±1.69)min,P＜0.05]、二次融合率(8.75％vs 22.50％,P=0.017)和术后并发症发生率(17％vs 29％,P=0.036)均显著低于对照组.观察组患者总护理满意度显著高于对照组(96.25％vs 86.25％,P=0.025).观察组患者穿刺时的 VAS 评分[(5.11±0.93)分 vs(6.27±1.32)分,P=0.041]、出院时的 VAS 评分[(0.74±0.67)分 vs(1.85±0.95)分,P=0.004]、SDS 评分[(47.76±2.06)分 vs(50.46±2.07)分,P=0.009]和 SAS 评分[(46.89±2.68)分vs(49.75±2.83)分,P=0.031]均显著低于对照组.结论:将MBSR用于影像融合引导前列腺穿刺活检术的围手术期护理可显著优化手术指标,改善患者疼痛感受和心理状态,提高护理满意度,为临床应用提供了参考.

摘要：多模态精准护理干预可通过整合患者多维度数据,实现多感官协同刺激以提升认知功能和生活质量.尿失禁作为根治性前列腺切除术后常见并发症,严重影响了前列腺癌患者术后的生活质量,形成"生理-心理-社会"多维度健康挑战.本文通过对根治性前列腺切除术后尿失禁的临床表现、影响因素、护理干预进行归纳总结,并基于多模态理论解析护理关键,提出优化护理策略,以期为改善前列腺癌患者术后尿失禁提供思路.

摘要：本文从饮食干预改善勃起功能障碍(ED)的机制、饮食干预模式、饮食推荐意见等方面进行综述,旨在指导ED患者建立健康的饮食习惯,从而达到预防和改善ED的目的,促进整体健康.

摘要：目的:评估背深静脉复合体(DVC)免缝扎技术在机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术中的应用.方法:本研究选取2021年1月至2024年1月在浙江省人民医院接受机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的114例前列腺癌患者,分为对照组(57例)和观察组(57例).对照组采用传统"8"字形缝扎法处理DVC,而观察组则通过提高气腹压后使用单极电凝剪直接切断DVC.记录手术时间、术中出血量、手术切缘阳性率、前列腺尖部切缘阳性率,并比较两组术后1、3、6个月时的控尿率和晨勃恢复率,通过国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和早泄诊断量表(PEDT)评估患者术前和术后6个月的性功能.结果:观察组手术时间[(115.71±19.42)min]比对照组增加[(103.42±12.78)min,P＜0.05],但两组术中出血量、手术切缘阳性率、前列腺尖部切缘阳性率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后3个月和6个月时的控尿率和晨勃恢复率均高于对照组,且观察组术后6个月的IIEF-5评分更高,而PEDT评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中应用DVC免缝扎技术有助于保护患者术后性功能.

摘要：目的:通过分析精子DNA碎片指数(DFI)正常者与异常者的精浆差异性miRNA,寻找可能影响精子DNA完整性的miRNA以及靶基因,并尝试分析其可能的作用机制.方法:收集161例研究对象,根据DFI检测结果分为正常对照组、DFI中等组和DFI异常组.通过miRNA芯片分析,查找出差异性miRNA.经生物信息分析以及靶基因预测,找出与精子DFI相关的miRNA以及特异性靶基因.对比各组差异性miRNA及靶基因的相对表达量,探讨其差异性表达对精子DFI产生何种影响.结果:经miRNA芯片分析,共检测出11种差异性miRNA.生信分析提示miR-26a-5p可能与精子DNA完整性降低有关;基因预测提示PTEN是miR-26a-5p的特异性靶基因.相较于正常对照组,DFI中等组与DFI异常组的miR-26a-5p相对表达量均表现为降低,而PTEN的相对表达量均表现为升高.miR-26a-5p相对表达量在各组当中均与DFI呈现出负性相关,PTEN相对表达量在DFI中等组和DFI异常组当中与DFI呈现出正性相关.DFI中等组miR-26a-5p的AUCROC为0.740(P＜0.05),敏感度为73.6％,特异性为71.5％;PTEN的AUCROC为0.797(P＜0.05),敏感度为76.5％,特异性为78.4％.DFI异常组miR-26a-5p 的 AUCROC为 0.848(P＜0.05),敏感度为 81.3％,特异性为 78.1％;PTEN 的 AUCROC 为 0.763(P＜0.05),敏感度为77.2％,特异性为80.2％.结论:miR-26a-5p可以通过负向调控PTEN的表达来影响精子DNA完整性,精浆miR-26a-5p与PTEN的相对表达量对精子DNA完整性受损具有良好的诊断价值,有助于精子DFI异常的病因学诊断和预后分析,为研究、诊断无明确诱因的精子DFI异常提供诊治思路.