摘要：目的 观察针刺同步常规言语训练对卒中后运动性失语患者言语功能的影响. 方法 选取2023年1月至8月山东中医药大学附属医院住院的卒中后运动性失语患者60例,随机分为对照组(n=30)和同步组(n=30).两组均接受针刺和常规言语训练,对照组针刺和言语训练分别于同一天上、下午进行,同步组则在针刺的同时进行言语训练,共3周.治疗前后,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)、非言语认知功能评定(NLCA)、日常生活交流能力测试(CADL)进行评定. 结果 治疗后,两组CRRCAE各维度分、NLCA各维度分和CADL评分均提高(|t|>2.081,P<0.05),且同步组各项评分均优于对照组(|t|>2.680,P<0.05). 结论 相比序列治疗模式,针刺同步言语训练能更有效地改善卒中后运动性失语患者的言语功能.

摘要：目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)对意识障碍患者α频段脑功能网络方向性信息流的调控特征. 方法 2023年10月至2024年10月,于滨州医学院附属医院招募意识障碍患者30例,分为微意识状态(MCS)组(n=15)和无反应觉醒综合征(UWS)组(n=15).所有患者均接受常规康复和左侧背外侧前额叶tDCS,共4周.治疗前后采集患者脑电图10 min. 结果 MCS组脱落2例.治疗后,两组前额叶与顶叶区的格兰杰因果(GC)连接增强,尤其以双侧前额-顶叶、额中央区与顶叶之间连接最明显,其次是边缘-中央区连接;MCS组GC增强广泛且双向,UWS组GC增强单向且局限. 结论 tDCS可显著增强意识障碍患者双侧前额叶与顶叶的方向性信息流,实现促醒,MCS患者的网络可塑性高于UWS患者.

摘要：目的 基于《国际功能、残疾和健康分类》理念,评估头颈癌患者的吞咽障碍严重程度及其照料者的生活质量,探讨头颈癌吞咽障碍患者照料者第三方残疾程度,并研究其影响因素. 方法 2023年1月至2024年12月,选择中山大学附属第一医院54对头颈癌吞咽障碍患者及其照料者,对患者采用一般资料调查表、渗漏-误吸分级量表(PAS)、功能性经口摄食量表(FOIS)和头颈癌患者生存质量量表(FACT-H&N)进行评估,对照料者采用一般资料调查表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估,采用简明36项健康调查量表(SF-36)评估照料者的第三方残疾. 结果 照料者的SF-36总分(59.63±20.10)分.单因素分析显示,不同肿瘤部位患者的照料者SF-36评分有显著性差异(F=3.494,P<0.05).相关分析显示,患者PAS(r=-0.371)、FOIS(r=0.384)、FACT-H&N(r=0.484)评分,以及照料者HAMA(r=-0.378)、HAMD(r=-0.374)评分均与照料者SF-36总分相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,患者PAS评分(β=-0.340)、照料者HAMA评分(β=-0.346)与照料者SF-36总分相关(P<0.05). 结论 头颈癌吞咽障碍患者照料者存在第三方残疾,患者吞咽的严重程度和照料者的情绪状态影响照料者的生活质量.

摘要：目的 系统评价下肢外骨骼机器人辅助步态训练(RAGT)对脑卒中和脊髓损伤患者运动功能、步行能力和日常生活活动能力的康复效果,并探讨不同技术类型与控制策略的临床价值. 方法 基于PRISMA指南,检索2020年至2024年Scopus、Web of Science、PubMed、Cochrane Library和中国知网中相关随机对照试验.采用PEDro量表评估文献质量,综合分析RAGT在步行能力、平衡功能、下肢肌力和功能独立性等方面的疗效. 结果 最终纳入8项研究,涉及702例参与者,主要来自中国、意大利、印度、土耳其和波兰等,研究设计均为随机对照试验.研究对象为成年脑卒中或脊髓损伤患者,涵盖多种亚型;主要发表在老年神经科学、生物科学、医学和运动科学等领域的期刊,发表时间集中在2020年至2024年.干预方式涉及3类下肢外骨骼机器人:基于跑台的系统(末端执行器与外骨骼型)、地面行走式和专用关节与平台式机器人.训练频率每次20～45 min,每天1～2次,每周1～7 d,共2～10周.RAGT显著改善脑卒中和脊髓损伤患者的步态参数和下肢肌力,但在功能独立性上的效果存在异质性.自适应控制策略(如按需辅助)较固定参数模式更优.基于跑台的系统(如Lokomat)和地面外骨骼(如EKSO-GT)各具优势,前者适用于早期康复,后者更促进真实环境适应. 结论 RAGT是脑卒中和脊髓损伤患者步态和下肢功能康复的有效手段,干预效果取决于外骨骼机器人的个别化以及适应性的控制策略和模式的建构,3类下肢外骨骼机器人分别建立了不同的自适应控制模式.在康复训练中,要设计特定的下肢活动任务,并且与下肢外骨骼机器人的自适应活动和控制模式结合.

摘要：目的 系统分析世界卫生组织(WHO)、联合国教科文组织(UNESCO)、欧盟和中国促进大学生身体活动、青少年健康与精神卫生方面的跨领域健康政策架构与战略重点,探讨将身体活动相关的健康政策融入大学生健康及优质体育教育的政策体系的方法. 方法 基于WHO的健康促进架构,参照"将健康融入所有政策"(HiAP)方法,对WHO、UNESCO、欧盟和中国健康相关政策进行内容分析. 结果 在健康领域,国际社会已形成以健康促进为核心的政策体系,以及HiAP的治理理念.WHO《2018-2030年全球身体活动行动计划》及精神卫生等相关战略,确立了身体活动作为促进身心双重健康的核心措施.欧盟"增强健康的身体活动"建议为将全球战略转化为可监测的跨部门区域行动提供了方案.中国《"健康中国2030"规划纲要》与"体教融合"等国家战略在政策动员和资源配置上展现出强大优势,在政策系统性、实施方法参与性以及评价导向等方面,与国际框架各有侧重.在教育领域,国际政策强调健康促进与教育融合,已从保障体育课时演进至推广优质体育教育和身体素养理念.通过《喀山行动计划》和以《奥卡纳根宪章》为代表的"健康促进大学"框架,校园体育被提升至服务可持续发展和促进整体福祉的战略高度.中国的《全民健身计划(2021-2025年)》和《高等学校体育工作基本标准》则为这种融合提供了具体的实施方案. 结论 针对大学生身体活动与健康这一跨领域议题,国际社会构建了以健康促进为基础,融合身体活动、青少年健康和心理健康政策的整合性政策架构,旨在建立更全面、系统、包容的健康促进路径.在高等教育领域,健康与教育政策的融合发展趋势显著,身体活动不再被视为孤立的体育教育问题,而是解决非传染性疾病、提升精神健康、促进青少年全面发展和实现可持续发展目标的关键交叉战略与政策.我国应在"体教融合"基础上,依据健康促进原则,进一步拓展HiAP的跨部门协作;政策目标除关注体质达标外,还应兼顾内在兴趣、愉悦体验和终身习惯养成;积极借鉴健康促进大学的整体系统观,构建能够促进每位学生身心全面发展的支持性校园健康促进生态系统.

摘要：目的 评价身体活动干预对儿童与青少年(4～19岁)焦虑的效果,以及不同身体活动模式、剂量和人群因素对干预效果的潜在作用. 方法 遵循PRISMA和PRIOR指南,检索2019年至2025年间发表的儿童青少年身体活动与焦虑关系的系统综述和Meta分析,采用AMSTAR 2评估纳入文献的方法学质量,采用定性与定量相结合的方式对证据进行整合. 结果 共纳入7篇文献,其中高质量4篇,中等质量2篇,低质量1篇.规律身体活动能降低儿童青少年焦虑水平,效应量为中等程度(SMD=-0.39～-0.54),抗阻训练和低强度运动可能更有效.最优身体活动剂量的证据尚不充分且存在矛盾. 结论 身体活动是一种极具潜力、安全、可及的非药物策略,可用于儿童青少年焦虑的预防和辅助治疗.

摘要：目的 基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF),针对康复心理学专业人员的团队工作模式和跨专业实践的要求,探讨康复心理学实践课程与胜任力导向的培养. 方法 运用RCF的5大核心胜任力架构实践、专业精神、学习与发展、管理与领导力、研究,针对康复心理学本科生在康复实践中的团队工作模式与跨专业实践角色定位与专业能力要求,分析康复心理学专业学生在团队工作与跨专业实践领域需要构建的核心胜任力以及对应的实践教学,提升学生在康复情境下将康复心理学专业知识转换成团队工作和跨专业实践的胜任力. 结果 针对康复心理学专业人员在康复情境下团队工作和跨专业实践方面的要求,基于RCF,分析了康复心理学学生需要构建的核心胜任力的内容,建立了胜任力导向的实践课程的内容与架构,提出通过《国际功能、残疾和健康分类》整合评估、动机性访谈、案例研讨、标准化病人模拟等教学方案和方法,强化学生在团队沟通、协同决策、个案管理与基于循证实践等方面的能力. 结论 在康复心理学本科教育中,基于RCF构建针对康复心理学专业人员的团队工作与跨专业服务实践胜任力的实践课程与培养方案,有助于提升康复心理学专业人才培养的质量和效率,并提高学生的团队工作与跨专业实践能力.RCF为构建胜任力导向的康复心理学课程内容体系与教学方法系统提供了理论基础、工具和参考方案.

摘要：目的 分析世界卫生组织(WHO)、欧盟、美国、加拿大、澳大利亚和中国等国际组织和国家关于2型糖尿病(T2DM)的身体活动和健康相关政策和指南. 方法 采用内容分析和比较研究的方法,对国际和国家层面的身体活动相关政策和指南进行比较研究. 结果 国际组织和国家均将身体活动作为防控T2DM和提高人群健康水平的重要措施.WHO提出明确的全球性目标和监测指标,美国、加拿大和澳大利亚将社区干预、医保激励和结构化运动方案紧密结合,中国则将全民健身与公共卫生服务融合.国际上T2DM相关运动干预指南强调每周>150 min中等强度有氧运动并结合抗阻训练. 结论 国际和国家层面关于T2DM的身体活动与健康政策的目标在于提升身体活动参与率、改善人群健康状况、有效降低T2DM等慢性疾病的发病率和死亡率.与T2DM相关的指南强调采用多学科合作模式,以提高指南的实践可操作性和实施效果以及健康相关身体活动的可持续性.未来发展重点将是根据个体的需求建立针对T2DM的个体化身体活动方案,构建融合身体活动、社区健康、慢性疾病管理和数字技术的综合健康相关服务体系.

摘要：目的 探索卒中后失语(PSA)患者任务态脑电时域及时频特征. 方法 2018年1月至2021年12月,于北京中医药大学东直门医院招募PSA患者18例(PSA组),不定向招募性别、年龄和受教育程度匹配的健康受试者9例(对照组),两组均采集基于汉语词图匹配任务的脑电数据,分析任务态脑电N400平均振幅及脑区分布和事件相关同步化(ERS)/去同步化(ERD),PSA组采用汉语标准失语症检查表(CRRCAE)进行评定. 结果 N400效应较明显的脑区为左前额区、中央前额区、右前额区、左中央区和中央区.PSA组前额区N400平均振幅较对照组增加,右侧颞顶区较对照组下降.词图不匹配条件下,FPZ电极N400平均振幅与听理解(r=0.483,P<0.05)中度相关,T8电极N400平均振幅与复述(r=0.584,P<0.05)、出声读(r=0.556,P<0.05)中度相关,P6电极N400平均振幅与说(r=0.476,P<0.05)、阅读(r=0.502,P<0.05)中度相关;词图匹配条件下,P7电极N400平均振幅与计算(r=-0.481,P<0.05)中度负相关.与对照组相比,PSA组θ、α频段能量降低伴随ERS缺失,β频段能量增加伴随ERD缺失. 结论 PSA患者执行汉语词图匹配任务时,右颞顶区活动抑制,前额区活动代偿增加;θ、α频段能量降低伴随ERS缺失,β频段能量增加伴随ERD缺失.

摘要：目的 系统分析残疾大学生的功能和职业胜任力特点,探讨有效的职业发展路径和方法. 方法 采用《国际功能、残疾和健康分类》、康复胜任力架构(RCF)和成就动机理论,系统分析残疾大学生的功能特点与职业胜任力结构和内容,探讨促进残疾大学生职业胜任力发展的路径. 结果 采用职业康复核心分类组合和世界卫生组织残疾评定量表2.0版,分析残疾大学生在身体功能与结构、活动和参与、环境因素等维度的功能表现以及对职业活动的影响.借鉴RCF和成就动机理论,分析残疾大学生职业胜任力架构与内容,提出通过赋能、功能代偿和包容性环境支持3大协同路径促进残疾大学生的职业胜任力发展.基于精准的职业需求和职业能力评估,通过早期介入、专业职业服务和多方协作机制,为残疾大学生提供全程、个性化职业发展的咨询、指导和支持服务. 结论 残疾大学生的职业发展受个体功能状态、职业胜任力和环境多重因素影响.通过实施赋能、功能代偿以及包容性环境支持的职业发展支持策略,确保残疾大学生在包容性的劳动环境中就业的权利,有效提升残疾大学生的就业质量与职业生涯可持续发展能力.

摘要：目的 分析老年人的生命意义感和居住方式在日常生活活动能力对抑郁影响中的作用机制. 方法 2024年9月至11月,选取山东省潍坊市社区老年人,发放调查问卷,采用基本日常生活活动能力评定量表(BADL)、生命意义感量表(MLQ)、老年抑郁量表(GDS)以及包括居住方式在内的一般情况调查表进行调查. 结果 共发放问卷256份,回收有效问卷245份.不同个人月收入、居住方式的老年人间,GDS评分有显著性差异(F>3.744,P<0.05).BADL评分与GDS评分呈显著正相关(r=0.490,P<0.001),与MLQ评分呈显著负相关(r=-0.370,P<0.001);MLQ评分与GDS评分呈显著负相关(r=-0.369,P<0.001).BADL评分对GDS评分直接效应显著(效应值1.128,95%CI 0.829～1.427),MLQ评分的中介效应显著(效应值0.171,95%CI 0.028～0.337);相较于代际居住,独居在MLQ与GDS关系路径上的调节效应显著(|B|=0.127,|t|=2.103,P<0.05). 结论 老年人的生命意义感在日常生活活动能力与抑郁间具有部分中介效应,特别是对独居老年人的影响显著.

摘要：目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)在团体认知训练(GCT)基础上对高功能孤独症谱系障碍(ASD)共病注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的增效作用和脑电机制. 方法 2023年3月至12月,徐州医科大学附属儿童医院及合作特殊教育机构ASD与ADHD共病患儿70例,随机分为对照组(n=35)和试验组(n=35),两组均接受标准化GCT,每周2次,持续10周.GCT训练期间,对照组叠加伪刺激,试验组叠加1 Hz rTMS刺激右侧颞顶联合区,强度80%静息阈值,每周5次,持续10周.治疗前后采用社交反应量表(SRS-2)、重复行为量表-修订版(RBS-R)、Conners父母量表(CPRS-3)注意力缺陷维度和多动/冲动维度评估核心症状,同步记录静息态脑电(EEG)Fz、Cz、Pz的θ、β功率谱密度(PSD)值和θ/β波功率比. 结果 对照组脱落2例,试验组脱落1例.治疗后,两组SRS评分(|Z|>4.876,P<0.001)、RSB-R评分(|Z|>4.329,P<0.001)均显著下降.两组CPRS-3注意力缺陷维度评分均下降(|Z|>4.940,P<0.001),试验组显著低于对照组(Z=4.732,P<0.001);两组CPRS-3多动/冲动维度评分均显著下降(|t|>16.273,P<0.001),试验组明显低于对照组(t=-3.169,P<0.01).试验组治疗后Fz位点θ波PSD降低(Z=-4.830,P<0.001),明显低于对照组(Z=-2.609,P=0.009),θ/β比值降低(t=4.754,P<0.001),低于对照组(t=-2.256,P=0.027). 结论 在GCT基础上叠加rTMS干预,可减轻ASD与ADHD共病患者的注意缺陷与多动冲动症状,可能与前额叶θ波抑制有关.

摘要：目的 本研究基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的功能架构,系统探讨智力与发展性残疾(IDD)儿童的言语与语言功能特点,并且在对培智学校语言与适应相关课程标准内容和功能目标分析基础上,构建一个教康融合的体系. 方法 运用ICF的生物-心理-社会模型,从身体功能与结构、活动和参与、环境因素3个维度,系统梳理IDD儿童的言语及沟通障碍特征.对中国教育部颁布的三大培智学校核心课程标准进行内容分析,提取并归纳其中与语言能力发展相关的目标和核心内容,并运用ICF分类体系进行映射和编码.基于ICF功能导向原则,融合课程目标与循证康复策略,构建一个包含评估、目标设定、课程模块设计和干预策略的综合性课程和康复体系. 结果 IDD儿童的语言与言语功能发展在身体功能层面涉及语言的心理功能(b167)、构音功能(b320)等损伤,活动和参与层面表现为沟通(d3)、人际交往(d7)等方面的显著困难,环境因素(如家庭支持e310、教育服务e585)对其功能表现和适应有决定性影响.我国培智学校语言功能相关的主要课程标准分别从身体功能(《康复训练课程标准》)、沟通交流技能(《生活语文课程标准》)和社会参与以及环境(《生活适应课程标准》)3个领域,针对特殊儿童提供了言语和语言功能的教育课程和康复干预标准体系. 结论 儿童言语康复与语言和适应教育是一个复杂而多维的系统工程.以ICF的生物-心理-社会模型为理论,整合中国培智学校《生活语文课程标准》《康复训练课程标准》和《生活适应课程标准》,构建了一个以儿童的言语和语言功能为导向的言语康复方案和语言与适应能力发展相关的课程体系,强调从功能性评估出发,在真实的生活情境中,通过跨学科合作,为每一位特殊需要儿童提供个别化、多模式、循证的教育、康复干预和支持.通过实施整合性的康复干预方案和语言相关的课程体系,提升儿童的言语和语言功能,促进儿童的功能性沟通,赋能特殊儿童的交流活动和社会参与,提升其社会适应能力和综合发展水平.

摘要：目的 分析2014年至2023年帕金森病物理治疗领域的研究热点及前沿趋势. 方法 检索2014年1月至2023年12月在Web of Science核心合集数据库中发表的相关文献,采用CiteSpace 6.3.R1进行文献计量学分析,构建国家、机构、关键词共现、突现词、时间线和关键词聚类图谱,并结合文献内容进行综合归纳. 结果 共纳入400篇文献.发文量最多的国家为美国,其次为中国、意大利和巴西,国际合作较为活跃.主要合作机构包括Northwestern University、Rush University、Karolinska Institutet和Universidade de São Paulo.关键词共现分析显示,研究主要集中在exercise、postural control、aerobic exercise和transcranial direct current stimulation等干预方式.突现分析显示,近年关注度较高的关键词包括motor symptoms、executive function、resistance training和noninvasive brain stimulation.时间线图谱显示,研究主题由早期的电刺激逐步拓展至运动与认知功能的综合干预. 结论 近10年帕金森病物理治疗研究持续增长,干预手段日益多样,呈现多维整合与多学科交叉趋势.未来应加强对非运动症状的干预研究,推动新兴康复技术在临床实践中的转化与应用.

摘要：目的 观察凯格尔训练结合普拉提训练对不同的体质量指数(BMI)男性前列腺切除术后尿失禁患者尿控恢复的中长期疗效. 方法 2023年5月至2024年6月,北京博爱医院有效患者48例,依据BMI分为A组(<25 kg/m2,n=15)、B组(25～30 kg/m2,n=18)和C组(>30 kg/m2,n=15).各组均进行凯格尔训练结合普拉提训练,共2个月,第6个月时进行随访.比较治疗前,治疗后第4周、第8周和第6个月时1 h尿垫试验、每日尿失禁次数,国际尿失禁咨询问卷简卷(ICIQ-SF)和改良牛津等级量表结果. 结果 1 h尿垫试验和每日尿失禁次数的组内效应、组间效应和交互效应均显著(F>2.955,P<0.05).事后检验显示,C组两指标结果均大于A组和B组(P<0.05),B组每日尿失禁次数大于A组(P<0.05).治疗后不同时间点,各组组内ICIQ-SF问卷和牛津等级量表评分比较有非常显著性差异(Z>3.427,P<0.01).除治疗后第4周ICIQ-SF评分外,治疗后各时间点组间比较,C组两指标均最差(Z>10.476,P<0.05).治疗后6个月,BMI(A、B、C组分别赋值为1、2、3)与1 h尿垫试验(r=0.79,P<0.001)、每日尿失禁次数(r=0.68,P<0.001)、ICIQ-SF评分(r=0.68,P<0.001)和牛津等级量表评分(r=-0.47,P=0.001)均相关. 结论 凯格尔训练结合普拉提训练可以促进前列腺术后尿失禁患者尿控恢复.BMI的降低可以促进中长期尿控恢复,改善后期尿失禁症状.

摘要：目的 对儿童身体活动与脑健康的认知神经科学研究技术范式与进展进行Scoping综述. 方法 系统检索PubMed、Web of Science、Scopus、Cochrane Library、中国知网和万方数据库中关于身体活动干预儿童脑健康的随机对照试验、系统综述和Meta分析,检索时限为建库至2024年5月.提取数据并进行Scoping综述,采用PEDro量表和系统评价方法学质量评价工具(AMSTAR 2)评估文献质量. 结果 共纳入6项研究,来自中国、美国、新西兰和澳大利亚4个国家,涉及1 363例5～16.8岁健康儿童.主要结局指标包括通过磁共振成像、功能磁共振成像、弥散张量成像和功能性近红外光谱测量的脑结构、脑功能和脑神经网络模式.长期、结构化身体活动对儿童大脑健康具有积极影响,可提高大脑白质微观结构的完整性,优化任务相关脑区的激活模式,改善大脑功能网络的模式化属性.接受身体活动干预儿童的大脑皮质神经环路模式呈现更精细和优化的趋势. 结论 身体活动能够对儿童大脑产生积极的结构性和功能性影响.

摘要：目的 了解脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者的主要照顾者对全程参与患者肠道管理的需求. 方法 采用目的抽样法,选取江苏省人民医院2024年1月至12月收治的9例脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者的主要照顾者为研究对象,通过面对面的半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳和提炼主题. 结果 共提炼出3个主题和8个亚主题:肠道管理专业知识与技能标准的需求(肠道训练知识缺乏、获取知识能力不足、医疗机构标准不一);参与肠道训练躯体能力与决策能力的需求(参与精力不足、决策行为单一、过度依赖医护人员);以及对治疗获益渴望与心理自信建设的需求(担心患者预后、担心患者过度依赖药物). 结论 临床医护人员应关注神经源性肠道功能障碍患者的主要照顾者全程参与患者肠道管理的实际需求及面临的困难,构建针对性的培训方案,加强主要照顾者技能及知识培训,提升他们的自主性和责任感,从而更好实现康复目标.

摘要：目的 比较中等强度持续训练(MICT)和高强度间歇训练(HIIT)对脑卒中患者步行和平衡功能的干预效果. 方法 2023年12月至2024年12月,蚌埠医科大学第一附属医院脑卒中后步行和平衡功能障碍患者96例随机分为对照组(n=32)、MICT组(n=32)和HIIT组(n=32).对照组进行常规综合康复治疗,MICT组增加MICT,HIIT组增加HIIT,共4周.治疗前后比较睁闭眼状态下平均压力、足印面积对称指数(SI),以及身体质心前后和内外位移,并采用Berg平衡量表(BBS)、6分钟步行试验(6MWT)距离、计时"起立-行走"测试(TUGT)、10米步行试验(10MWT)时间、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)进行评定. 结果 各组BBS评分、6MWT距离、TUGT和10MWT时间、FMA-LE评分的组内(F>351.683,P<0.001)、组间(F>4.945,P<0.01)和交互效应(F>16.919,P<0.001)均显著;治疗后,MICT组、HIIT组上述指标优于对照组(P<0.05),HIIT组6MWT距离、TUGT和10MWT时间、FMA-LE评分优于MICT组(P<0.05).睁眼状态下,各组平均压力SI、足印面积SI、身体质心前后向位移和内外向位移的组内(F>64.684,P<0.001)、组间(F>9.472,P<0.001)和交互效应(F>10.562,P<0.001)均显著;治疗后,MICT组和HIIT组上述指标改善显著优于对照组(P<0.001),HIIT组显著优于MICT组(P<0.001).闭眼状态下,各组平均压力SI、足印面积SI、身体质心前后向位移和内外向位移的组内(F>107.730,P<0.001)、组间(F>4.275,P<0.05)和交互效应(F>7.985,P<0.05)均显著;治疗后,MICT组和HIIT组上述指标优于对照组(P<0.05),HIIT组平均压力SI优于MICT组(P<0.05). 结论 HIIT和MICT均可显著改善脑卒中患者步行和平衡功能,HIIT对步行功能和睁眼静态平衡功能的干预效果优于MICT,对闭眼静态平衡功能干预效果两种运动模式大致相当.

摘要：目的 观察术前运动训练对脑室-腹腔分流术患者的意识、肺功能及恢复效率的效果. 方法 选取2024年10月至2025年3月在北京博爱医院择期进行脑室-腹腔分流术的患者54例,随机分为对照组(n=27)和预康组(n=27),对照组进行术前常规治疗和护理,预康组在此基础上介入运动训练2周.住院当天和术后第3天采用昏迷恢复量表修订版(CRS-R)进行评估,采用超声检查观察膈肌移动度,比较两组术后首次下床时间和住院时间. 结果 术后,两组CRS-R评分均显著提高(|t|>5.451,P<0.001),预康组明显高于对照组(t=2.812,P<0.01);对照组CRS-R的听觉和运动子量表分提高(|Z|>2.000,P<0.05),预康组CRS-R的听觉、视觉、运动、言语和唤醒度子量表分均明显提高(|Z|>2.282,P<0.01);预康组CRS-R运动和唤醒度子量表分较对照组提高(|Z|>2.320,P<0.05).干预后,预康组膈肌移动度显著提高(t=-7.782,P<0.001),且大于对照组(t=2.044,P<0.05).预康组术后首次下床时间和住院时间均明显短于对照组(|t|>3.654,P<0.01). 结论 对择期行脑室-腹腔分流术患者进行术前运动训练,能明显改善患者术后意识状态,尤其是运动和觉醒水平,提高患者肺功能,加速康复进程.

摘要： 前言 脑卒中具有高发病率、高致残率的特点.中国每年新发脑卒中患者约200 万人,其中70%~80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1].循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节[2].现代康复理论和实践证明,有效的康复训练能够减轻患者功能上的残疾,提高患者的满意度,加速脑卒中的康复进程,降低潜在的护理费用,节约社会资源[3].